Anonim

Melanomas ārstēšana ir ļoti veiksmīga, ja ārsti atrod vēzi, pirms tas sāk augt citās ķermeņa zonās. Izplatītā melanoma, kas ir izplatījusies, ir grūtāk ārstējama. Daudzus gadus ķirurģija, rentgena ārstēšana un zāles, kas iznīcina vēža šūnas, bija vienīgās progresējošās melanomas ārstēšanas iespējas. Neviens no viņiem nedarbojās ļoti labi.

Imunoterapija (izmantojot injicējamas zāles, piemēram, pembrolizumabu, nivolumabu un ipilimumabu) ir jaunāka ārstēšanas metode. Tas stimulē imūnsistēmu cīņā pret vēža šūnām. Šī ārstēšana izrādījās efektīvāka. Lai arī imūnterapija bija daudz efektīvāka nekā galvenā ārstēšana, cilvēkiem ar progresējošu melanomu bija nepieciešams izrāviens.

Advanced melanomas mācīšanās izaicinājums

Skatīt mācīšanās izaicinājumu

Labās ziņas ir tās, kas varētu mainīties ar jaunāko ārstēšanas iespēju: mērķtiecīgu terapiju.

Kas ir mērķtiecīga terapija?

Pētnieki atklāja, ka dažiem cilvēkiem ar melanomu ir patoloģiski gēni, kas izraisa melanomas vēža šūnu augšanu. Faktiski apmēram pusei no visām melanomām ir gēnu mutācija, kas izraisa audzēja augšanu. Šajos gēnos ietilpst BRAF, MEK un C-KIT. Tagad ārsti var veikt īpaša veida biopsiju, lai pateiktu, vai gēns izraisa melanomas audzēja augšanu.

Ja jums ir šie gēni, ir jaunas zāles, kas tos mērķē. ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja šīs zāles kā progresējošas melanomas ārstēšanu. Zāles uzbrūk gēniem un aptur audzēja augšanu. Ir svarīgi atzīmēt, ka tos izmanto tikai melanomām, kuras nevar noņemt ķirurģiski.

Mērķtiecīgas terapijas zāles


www.cancer.org/cancer/melanoma-skin-cancer/treating/targeted-therapy.html

Šīm zālēm ir liela priekšrocība salīdzinājumā ar ķīmijterapiju un staru terapiju, jo to mērķis ir tikai vēža šūnas. Chemo un radiācija nogalina normālas šūnas kopā ar vēža šūnām. Mērķtiecīgai terapijai var būt arī mazāk blakusparādību, jo tā saudzē normālas šūnas.

Pašreizējās mērķtiecīgās terapijas zāļu iespējas ietver:

  • Vemurafenibs. FDA apstiprināja šīs zāles mērķtiecīgai terapijai 2011. gadā. Tās ir apstiprinātas cilvēkiem, kuriem ir pozitīvs BRAF gēns. Vairāki pētījumi liecina, ka tas palīdz pagarināt izdzīvošanu. Vemurafenibs ir tabletes, kuras lietojat divas reizes dienā. Pie iespējamām blakusparādībām pieder nogurums, izsitumi, jutība pret sauli un paaugstināts cita veida ādas vēža risks.
  • Dabrafenibs. FDA apstiprināja šīs zāles 2013. gadā. Tā ir paredzēta arī BRAF. Jūs lietojat šo narkotiku kā kapsulu divas reizes dienā. Šķiet, ka tas ir tikpat efektīvs kā vemurafenibs. Blakusparādības var ietvert gripai līdzīgus simptomus un ādas sabiezēšanu. Maz ticams, ka vemurafenibs izraisīs citus ādas vēža gadījumus.
  • Trametinibs. FDA apstiprināja šīs zāles 2013. gadā. Tas bloķē MEK gēnu. Jūs lietojat šo tableti vienu reizi dienā. Vislabāk tas var darboties kombinācijā ar BRAF inhibitoriem. Blakusparādības ir izsitumi un caureja. Sirds, plaušu un redzes problēmas ir reti, bet nopietnas iespējamās komplikācijas.
  • Kobimetinibs. FDA apstiprināja šīs zāles 2015. gadā. Tas arī bloķē MEK gēnu. Jūs lietojat šīs tabletes vienreiz dienā kombinācijā ar Vemurafenib. Blakusparādības ir ādas jutība pret gaismu, samazināta sirds darbība, vielmaiņas nelīdzsvarotība un redzes problēmas.

Ko tur nākotne

Joprojām ir daudz ko uzzināt par labākajiem veidiem, kā izmantot mērķtiecīgu terapiju progresējošas melanomas ārstēšanai. Piemēram, ārsti un pētnieki tagad veic klīniskus pētījumus ar zālēm, kuru mērķauditorija ir C-KIT gēns. Ir arī iespējams, ka pētnieki atklās vairāk gēnu, lai mērķētu un izstrādātu jaunas zāles, ko lietot dažādās kombinācijās.

Konsultējieties ar ārstu par labākajām iespējām. Ja Jums ir progresējoša melanoma, klīniskā izpēte varētu būt labākā vieta, lai piekļūtu jaunai ārstēšanai. Medikamenti ir bez maksas, un jūs strādāsit pie ārstiem par melanomas izpētes līderi. Jūs, iespējams, ne tikai gūstat labumu no izrāvienu ārstēšanas, bet arī varētu piedalīties jaunu ārstēšanas metožu izstrādē citiem, kas seko.

Taustiņu izņemšana

  • Aktīvi tiek pētīti jauni gēni un zāles progresējošas melanomas ārstēšanai.

  • Pētnieki atklāja patoloģiskus gēnus, kas veicina melanomas augšanu.

  • Tagad ir pieejamas zāles, kas uzbrūk šiem specifiskajiem gēniem un palēnina augšanu.

  • Klīniskais pētījums var būt labs risinājums, lai iegūtu jaunāko uzlaboto melanomas ārstēšanu.