Anonim

Tāpat kā citu vēža formu gadījumā ne-Hodžkina limfomas diagnoze ir daudzpakāpju process. Vispirms ārsts veiks fizisko eksāmenu un jautās par jūsu simptomiem. Jums varētu būt arī daži attēlveidošanas testi un daži asins analīzes. Bet biopsija, kurā ņemtu jūsu šūnu paraugu un pēc tam pārbaudītu tos mikroskopā, ir vienīgais veids, kā droši zināt, vai jums nav Hodžkina limfoma. Tas parādīs arī ne-Hodžkina limfomas veidu, ko sauc arī par ne-Hodžkina limfomu. Ārstēšanas plānošanā ir svarīgi zināt konkrēto veidu.

Biopsijas veids, kas jums nepieciešams, lai diagnosticētu Hodžkina limfomu, ir atkarīgs no tā, kur atrodas vēzis.

Ne-Hodžkina limfoma ir limfātiskās sistēmas vēzis. Tas ir biežāk nekā Hodžkina slimība, cita veida limfoma. Caur limfātisko sistēmu ir mazi, ovāli limfas audi, kurus sauc par mezgliem. Lielākā daļa limfomu, kas nav Hodžkina limfomas, izraisa pietūkumu vienā vai vairākos limfmezglos. Limfomas šūnas var arī veidot audzēju ķermeņa iekšienē.

Limfmezgla biopsija ir visizplatītākais veids, kā diagnosticēt šo vēzi.

Ko gaidīt pirms biopsijas

Tas, kā jūs gatavojaties biopsijai, būs atkarīgs no biopsijas veida. Dažreiz biopsijas laukums atrodas tieši zem ādas. Ārsts var injicēt vietējo anestēzijas līdzekli, lai sastindzinātu zonu. Dažas biopsijas tiek iegūtas no limfmezgla vai citiem audiem dziļi zem ādas. Šim tipam jums var būt nepieciešams nomierinošs līdzeklis, lai jūs būtu miegains un atvieglots. Citām biopsijām nepieciešama operācija, lai nokļūtu biopsijas vietā. Tādēļ jums var dot zāles, kas liks jums gulēt un nejust sāpes, - tā ir vispārēja anestēzija.

Padomi anestēzijai:

  • Ja jums ir vispārējs anestēzijas līdzeklis: vismaz astoņas stundas pirms operācijas neko neēdiet un nedzeriet. Jautājiet savam ārstam, vai pirms operācijas varat lietot regulāras zāles, dzerot malku ūdens.

  • Ja jums ir vispārējs anestēzijas līdzeklis vai nomierinošs līdzeklis: pēc biopsijas plānojiet, lai kāds jūs vedīs mājās.

  • Pastāstiet ārstam par visiem medikamentiem un piedevām, ko lietojat. Iespējams, ka pirms biopsijas jums būs jāpārtrauc lietot asins atšķaidīšanas zāles.

  • Pastāstiet savam ārstam par visām alerģijām, kas jums radušās, kā arī par reakcijām, kas saistītas ar anestēzijas zālēm vai rentgena krāsām. Tas ir tāpēc, ka, lai iegūtu labākus rezultātus, jums var būt nepieciešams attēlveidošanas pētījums - ultraskaņa, CT skenēšana vai MRI - ar kontrastvielu.

Ko gaidīt biopsijas laikā

Arī šeit mainās nepieciešamais biopsijas veids. Tas var noteikt, kurp dodaties biopsiju. Ja jums nepieciešams tikai vietējs anestēzijas līdzeklis, biopsiju var veikt ārsta birojā vai poliklīnikā. Jums, iespējams, vajadzēs doties uz slimnīcu biopsijas veikšanai, kurai nepieciešama sedācija vai vispārēja anestēzija.

Lūk, kas notiek visbiežāk sastopamo biopsiju laikā:

  • Eksciziska vai gadījuma rakstura biopsija. Šis tips noņem visu limfmezglu (ekscīzu) vai limfmezgla daļu (incisionālu). Ja limfmezgls atrodas netālu no jūsu ādas, ārsts sastindzina zonu, veic iegriezumu, lai noņemtu audu paraugu vai visu mezglu, aizver griezumu ar pāris šuvēm un pārklāj to ar pārsēju. Ja limfmezgls atrodas dziļi zem ādas, jums var būt nepieciešams nomierinošs līdzeklis vai vispārējs anestēzijas līdzeklis.

  • Aspirācijas vai adatas biopsija. Šis tips noņem limfmezglu vai audzēja šūnas caur adatu, kuru ārsts izvada caur ādu. Aspirācijai tiek izmantota smalka adata, kas piestiprināta pie šļirces. Biopsijas kodolā tiek izmantota lielāka adata, lai noņemtu nedaudz vairāk audu. Jums būs vietējais anestēzijas līdzeklis. Ja limfmezgls vai audi atrodas dziļi ķermeņa iekšpusē, ārsts var veikt biopsiju, apskatot attēlveidošanas pētījumu, lai virzītu adatu. Dažreiz ir nepieciešams valdziņš un mazs pārsējs.

  • Kaulu smadzeņu biopsija. Jūsu ārsts var veikt šo biopsiju līdz noskaidrojiet, vai vēzis ir izplatījies uz jūsu kaula. Audu paraugs parasti nāk no gūžas kaula iekšpuses. Ārsts nodzēš zonu ar vietējo anestēzijas līdzekli un kaulā ievieto dobu adatu. Kad adata iekļūst kaulā, jūs varat sajust sāpes. Dūriens un neliels pārsējs aizsargā brūci.

  • Laparoskopiska ķirurģiska biopsija. Šis tips var būt nepieciešams, ja skalpelis vai adata nevar sasniegt audzēju vai limfmezglus. Tā vietā ārsts izdara nelielu griezumu un ievieto tajā mēģeni ar gaismu un kameru. Ārsts caur mēģeni var ievietot garus, plānus ķirurģiskos instrumentus un izmantot tos audu parauga noņemšanai. Šāda veida biopsijai jums būs nepieciešams vispārējs anestēzijas līdzeklis.

Ko gaidīt pēc jūsu biopsijas

Jūsu anestēzijas veids ietekmēs, kad varēsit doties mājās:

  • Ja jums tika veikta biopsija vietējās anestēzijas laikā, iespējams, ka jūs varat doties mājās tūlīt un atgriezties normālās darbībās.

  • Ja jums bija nomierinošs līdzeklis, jums būs jāgaida, līdz efekts ir nolietojies. Jums arī būs nepieciešams kāds cits, lai jūs vadītu mājās. Jautājiet savam ārstam, kad ir droši atgriezties normālā darbībā.

  • Ja jums bija vispārējs anestēzijas līdzeklis, jums, iespējams, vajadzēs palikt pa nakti slimnīcā. Atkal jautājiet savam ārstam, kad jūs varat atgriezties pie parastajām darbībām.

Kad esat mājās, noteikti pievērsiet uzmanību apkārtnei, kas atrodas netālu no jūsu biopsijas vietas. Vēlaties novērot infekciju, asiņošanu un nervu un asinsvadu traumu pazīmes. Informējiet ārstu, ja:

  • Jums ir drebuļi vai drudzis.

  • Iegriezuma laukums asiņo vai izsūc citu šķidrumu.

  • Iegriezuma laukums izskatās sarkans, jūtas silts vai uzbriest.

  • Apgabals ir sāpīgs vai sastindzis.

Turklāt, ja jums bija šuves, turiet šo vietu un pārsēju sausu un tīru. Jums, iespējams, vajadzēs atgriezties pie ārsta, lai noņemtu šuves.