Anonim

Lai noņemtu vai neizņemtu olnīcas? Ar šo jautājumu saskaras daudzas sievietes, kurām ir augsts vēža attīstības risks. Tas ir jautājums, uz kuru Andželina Džolija atbildēja apstiprinoši - un publiski - 2015. gadā, kad viņa aizpildīja New York Times op-ed, atklājot faktu, ka viņai olnīcas tika izņemtas 39 gadu vecumā.

Grūts lēmums ir izlemt, vai noņemt (iespējams, veselīgās) olnīcas, lai novērstu iespējamo, bet negarantēto vēzi. Bet, ja jums, piemēram, Džolijai, ir ģenētiska mutācija, piemēram, BRCA1 vai BRCA2, kas krasi palielina vēža risku, jūs, iespējams, vēlēsities darīt gandrīz jebko, lai izvairītos no vēža diagnostikas un ārstēšanas. Ir pierādīts, ka olnīcu ķirurģiska noņemšana pirms menopauzes dramatiski samazina šīs sievietes gan krūts, gan olnīcu vēža risku. Tāpēc sievietēm ar BRCA mutācijām Nacionālais visaptverošais vēža tīkls iesaka noņemt olnīcas un olvadus vecumā no 35 līdz 40 gadiem un pēc bērna piedzimšanas.

Protams, visas sievietes atšķirīgi uztver un reaģē uz risku. Lūk, kas jums jāzina, ja jūs spējat apdomāt šo lēmumu, kas maina dzīvi.

Faktori, kas jāņem vērā, lai mazinātu risku mazinātu ooporektomiju

Olnīcu noņemšana ir ieteicama kā riska samazināšanas stratēģija tikai tad, ja krūts vai olnīcu vēža attīstības risks ir daudz lielāks nekā parasti; parasti tikai tad, ja jums ir BRCA vai cita ģenētiska mutācija, kas palielina jūsu uzņēmību pret vēzi.

Izlemt, vai saglabāt vai noņemt olnīcas, ir izaicinājums, jo augsts vēža risks nenozīmē, ka jūs saslimsit ar vēzi. Citiem vārdiem sakot, neviens nevar jums precīzi pateikt, vai jums attīstīsies vēzis, pat ja jums ir ģenētiska mutācija. Un tieši pretēji, neviens nevar garantēt, ka olnīcu noņemšana novērsīs vēzi. Pēc olnīcu noņemšanas ir iespējams saslimt ar krūts vēzi - un pat olnīcu vēzi - ticiet vai nē.

Faktori, kurus vēlēsities ņemt vērā, pieņemot lēmumu, ir šādi:

  • Jūsu vecums: jo tuvāk esat dabiskajai menopauzei, jo vieglāk var šķirties no olnīcām. Bet paturiet prātā, ka olnīcu noņemšana samazina krūts vēža risku tikai tad, ja olnīcas tiek noņemtas pirms menopauzes. (Olnīcu vēža risks tiek samazināts neatkarīgi no tā, kad olnīcas tiek noņemtas.)
  • Ģimenes plāni: olnīcu noņemšana izbeidz grūtniecības iespējas. Vai jums ir darīts ar bērniem? Ja nē, konsultējieties ar ārstu par alternatīvām iespējām, ja jūs nolemjat virzīties uz priekšu ar olnīcu noņemšanu.
  • Ģimenes vēsture: Cik izplatīts vēzis ir jūsu ģimenē? Daudzas sievietes, pieņemot lēmumu par olnīcu izņemšanu, ņem vērā ģimenes locekļu vecumu, iznākumu, ārstēšanu ar vēzi un blakusparādības.
  • Personīgā riska tolerance: dažām sievietēm risks ir lielāks nekā citām. Vai vēža skrīninga veikšana rada jums lielu satraukumu? Vai olnīcu noņemšana atvieglos jūsu prātu? Vai arī jūs varat ērti dzīvot ar paaugstinātu risku? (Paaugstināta vēža skrīnings un risku mazinošas zāles ir citas iespējas paaugstināta riska sievietēm.)
  • Ilgtermiņa ietekme uz veselību: olnīcu noņemšana praktiski izvada no ķermeņa estrogēnu un ietekmē sievietes sirdi, kaulus un seksuālo veselību. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var palīdzēt jums labāk izprast olnīcu noņemšanas ilgtermiņa ietekmi uz veselību jūsu personīgās veselības kontekstā.

Dzīve bez olnīcām

Menopauzes simptomi ir raksturīgi pēc olnīcu izņemšanas, īpaši jaunākām sievietēm. Simptomi var būt karstās zibspuldzes, maksts sausums, intereses trūkums par seksu, miega problēmas, garastāvokļa maiņa, svara pieaugums, urīnpūšļa noplūde un atmiņas izmaiņas. Daži no šiem simptomiem var savlaicīgi uzlabot. Recepšu medikamenti un ārstnieciskā ārstēšana var atvieglot daudzus no šiem simptomiem, tāpēc pirms operācijas konsultējieties ar pakalpojumu sniedzēju par plāniem rīkoties ar menopauzes simptomiem.

Tā kā menopauze palielina osteoporozes un sirds slimību risku, ir svarīgi veikt pasākumus, lai aizsargātu kaulus un sirdi. Lielisks sākums ir fiziskā slodze un veselīgs uzturs. Jautājiet arī savam veselības aprūpes sniedzējam, vai jūsu kauliem un sirdij nepieciešama papildu uzraudzība vai arī, ja jums vajadzētu apsvērt papildinājumus. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs ieteiks arī vēža skrīninga skrīninga shēmu.