Anonim

Ja ārsts ir teicis, ka jums ir nieru mazspēja vai jums ir risks to attīstīt, jums var rasties jautājums, ko tas nozīmē jūsu veselībai un dzīves kvalitātei. Par laimi eksperti diezgan maz saprot šo nosacījumu. Šeit ir atbildes uz dažiem jautājumiem, kas jums varētu būt par nieru mazspēju.

Kas ir nieru mazspēja?

Nieru galvenais uzdevums ir filtrēt asinis, noņemot atkritumus un lieko ūdeni, lai iegūtu urīnu. Viņi arī palīdz kontrolēt asinsspiedienu un veido hormonus, kas uztur ķermeņa sistēmas līdzsvaru. Kad nieres neizdodas, tās nespēj veikt šīs galvenās funkcijas. Nieru mazspēja izraisa kaitīgu atkritumu un liekā šķidruma uzkrāšanos organismā un var izraisīt daudzas komplikācijas. Neārstējas, bet cilvēki var ilgstoši nodzīvot ar nieru mazspēju, ja saņem atbilstošu ārstēšanu.

Kas izraisa nieru mazspēju?

Divi visizplatītākie nieru mazspējas cēloņi ir diabēts un paaugstināts asinsspiediens, taču arī noteiktas autoimūnas un ģenētiskas slimības var izraisīt nieru darbības pārtraukšanu. Ja Jums ir diabēts vai hipertensija, cukura līmeņa asinīs un asinsspiediena līmeņa kontrole var palīdzēt samazināt nieru mazspējas attīstības iespējamību.

Kā tiek diagnosticēta nieru mazspēja?

Ārsts pasūtīs vienkāršus asins un urīna analīzes, kas nosaka, cik labi darbojas jūsu nieres. Tie ietver atkritumu daudzuma noteikšanu asinīs, pārbaudot tādu vielu līmeni kā kreatinīns un urīnviela. Otra galvenā pārbaude ir jūsu GFR likme, kas mēra tempu, kādā jūsu ķermenis izvada atkritumus un šķidrumu no asinīm. Biežums zem 15 norāda nieru mazspēju. Urīna testi pārbauda olbaltumvielu līmeni asinīs; veselīgās asinīs olbaltumvielu nedrīkst būt. Ārsts var arī pieprasīt ultraskaņu vai CT skenēšanu un ieteikt biopsiju, kurā ārsti pārbaudei ņem nelielu nieru audu paraugu.

Kādi ir nieru mazspējas simptomi un pazīmes?

Visbiežāk nieru mazspēja ir klusa slimība, kas progresē lēnām. Jums var nebūt simptomu, pat ja nieres nedarbojas labi. Bet, kad jūsu slimība pasliktinās, jūs varat pamanīt sekojošo:

  • Bieža nepieciešamība urinēt

  • Apetītes zudums

  • Niezoša, sausa āda

  • Pietūkušas pēdas

  • Muskuļu krampji

Ja zināt, ka jums ir nieru slimība, un rodas kādi no šiem simptomiem, nekavējoties pārrunājiet tos ar ārstu.

Mans ārsts saka, ka man ir hroniska nieru mazspēja. Vai ir cita veida nieru mazspēja?

Papildus hroniskai nieru mazspējai ir arī stāvoklis, ko sauc par akūtu nieru mazspēju, kas ir tad, kad nieres pēkšņi izslēdzas. To var izraisīt sirdslēkme, narkotiku lietošana, ievainojumi vai nepietiekama asins piegāde nierēm. Akūta nieru mazspēja ne vienmēr ir pastāvīga, un nieres var sākt normāli darboties. No otras puses, hroniska nieru mazspēja ir slimība, kurai nepieciešama mūža ārstēšana vai nieru transplantācija.

Kā ārsts ārstēs nieru mazspēju?

Nieru mazspējas ārstēšanā ietilpst dialīze, kas filtrē un attīra jūsu asinis, kā arī nieru transplantācija. Nieru transplantācija ne vienmēr ir pēdējās iespējas ārstēšana, un ārsts var ieteikt veikt dialīzi. Tomēr visiem pašreizējiem transplantācijas kandidātiem nav pieejams pietiekami daudz donoru nieru, tāpēc jūs, iespējams, ievietojat gaidīšanas sarakstā un pa to laiku varat saņemt dialīzi.

Kāda ir dialīze?

Nieru mazspējai ir divu veidu dialīze:

  • Hemodialīze, kas attīra jūsu asinis, nosūtot tās caur filtru ārpus ķermeņa un nododot jums atpakaļ iztīrītās asinis. Parasti jūs dodaties uz dialīzes centru vairākas reizes nedēļā, bet to var izdarīt arī mājās. Sesija parasti ilgst no trim līdz četrām stundām. Jums var būt nepieciešama biežāka dialīze, ņemot vērā jūsu stāvokli.

  • Peritoneālā dialīze, kas filtrē asinis jūsu ķermenī. Tīrīšanas šķīdums, ko sauc par dializātu, caur katetru tiek piegādāts jūsu vēderā, kas absorbē atkritumus un pēc tam tiek novadīts. Jūs varat veikt peritoneālo dialīzi mājās, kamēr jūs gulējat vai dienas laikā, atkarībā no tā, kāda veida aprīkojums jums ir.

Dialīze aizvieto dažas jūsu nieru funkcijas, bet tā var arī noņemt olbaltumvielas no ķermeņa un padarīt jūs nogurušu un vāju. Dialīzes centros strādā dietologi, kuri var jums ieteikt, kā ēst uzturu, kas bagāts ar olbaltumvielām un kurā ir daudz gaļas, zivju un olu. Ja Jums tiek veikta hemodialīze, jums būs jāuzrauga, cik daudz sāls, kālija un fosfora ir pārtikas produktos, ko ēdat. Ir svarīgi ievērot dietologa sniegtos norādījumus, lai dialīzes laikā būtu pēc iespējas veselīgāks.

Vai hronisku nieru mazspēju var izārstēt vai novērst ar dialīzes palīdzību?

Diemžēl nē. Dialīze neārstē nieru mazspēju, un tā nevar dublēt visas veselīgo nieru funkcijas. Ārstēšana var palīdzēt justies labāk, un šodien pacienti ar nieru mazspēju dzīvo ilgāk nekā jebkad agrāk. Bet, ja jums ir citas veselības problēmas un esat vecāks par 75 gadiem, dialīze var nebūt noderīga vai ieteicama.

Vai nieru transplantāti izārstē hronisku nieru mazspēju?

Dialīzes vietā daži cilvēki ar nieru mazspēju, ieskaitot gados vecākus pieaugušos, ir kandidāti nieru transplantācijai no miruša vai dzīva cilvēka. Jaunas, veselīgas nieres saņemšana kādu laiku apvērš hroniskas nieru mazspējas beigu stadijas simptomus. Kopumā dzīvu donoru nieres ilgst ilgāk nekā mirušu cilvēku nieres. Vidēji nieru transplantācija ilgst no 8 līdz 15 gadiem.