Anonim

Laika gaitā mainās hroniska nieru slimība (CKD). Parasti tas lēnām pasliktinās, laikam ejot. Sākumā jums varētu būt maz simptomu vai to nav vispār. Vēlāk jūsu nieres varētu pilnībā pārstāt darboties. Ārsti šo diapazonu iedala tā dēvētajos posmos. CKD ir pieci posmi. Jo lielāks skaits, jo smagāka ir slimība. Ārsts pārbaudīs jūsu nieru darbību un uzraudzīs jūsu simptomus, lai noteiktu jūsu stāvokļa pakāpi.

1. posms

Šis ir CKD maigākais posms. Nieres ir bojātas, bet joprojām darbojas labi. 1. stadijā CKD parasti nav simptomu. Ārsti to konstatēs, veicot asins un urīna analīzes. Ja jums vai kādam jūsu pazīstamam cilvēkam ir nieru slimību riska faktori, piemēram, diabēts un paaugstināts asinsspiediens, jautājiet ārstam par nieru slimības skrīningu.

CKD 1. stadijas ārstēšana ietver nieru aizsardzību, tāpēc viņi turpina filtrēt atkritumus no asinīm tā, kā vajadzētu. Termins, ko ārsti izmanto šai filtrēšanai, ir GFR. Tas nozīmē "glomerulārās filtrācijas ātrumu" vai to, cik labi nieres filtrē. Jūs vēlaties, lai jūsu GFR nenokristu. Var palīdzēt izmaiņas diētā. Piemēram, jums, iespējams, vajadzēs ēst mazāk olbaltumvielu.

CKD palielina arī risku saslimt ar citām veselības problēmām, piemēram, sirds slimībām. Cilvēkiem ar nieru bojājuma pazīmēm jāveic pasākumi, lai novērstu šos veselības traucējumus. Tas ietver veselīgu uzturu, regulāru fizisko slodzi un smēķēšanas atmešanu.

2. posms

2. stadija CKD joprojām ir viegla. Tomēr asins un urīna analīzes liecina, ka nieru darbība ir sākusi pasliktināties. Tā kā jūsu nieres nedarbojas labi, jūsu ķermenī var uzkrāties vairāk atkritumu. Tas var paaugstināt asinsspiedienu. Ja Jums ir 2. pakāpes CKD, iespējams, būs nepieciešami medikamenti asinsspiediena pazemināšanai.

Ārsts var arī jums ieteikt nomest papildu mārciņas. Jums, iespējams, vajadzēs ievērot arī zemu olbaltumvielu diētu. Tas neļauj nierēm tik smagi strādāt. Ir svarīgi arī ierobežot sāls lietošanu, lai palīdzētu kontrolēt asinsspiedienu.

3. posms

Kad CKD progresē līdz 3. pakāpei, jūsu nieres darbojas tikai aptuveni pusi, kā vajadzētu. Dažiem cilvēkiem ar 3. pakāpes CKD joprojām nav simptomu, bet viņi var justies noguruši. Jūs varētu arī piedzīvot:

  • Izmaiņas tajā, cik daudz vai bieži jūs urinējat

  • Blāvas muguras sāpes muguras vidējā vai apakšējā daļā

  • Vāja apetīte vai izmaiņas ēdiena garšā

  • Lēnāka gremošana

  • Pietūkums ap acīm vai rokās, potītēs un pēdās

Tas var izraisīt vairāk komplikāciju, piemēram, zemu sarkano asins šūnu līmeni (anēmiju) un sirds slimības. Ir svarīgi ārstēt šos citus veselības jautājumus, lai aizsargātu nieres un novērstu lielāku kaitējumu. Tas var ietvert:

  • Kalcija un D vitamīna piedevas kaulu stiprināšanai

  • Zāles asinsvadu aizsardzībai un fosfātu līmeņa pazemināšanai asinīs

  • Zāles paaugstināta asinsspiediena un augsta holesterīna līmeņa ārstēšanai

  • Dzelzs piedevas vai īpašs hormons, lai palielinātu sarkano asins šūnu ražošanu

  • Ūdens tabletes (diurētiskie līdzekļi), kas palīdz atbrīvoties no liekā šķidruma un samazina pietūkumu

4. posms

Līdz 4. posmam CKD ir kļuvis smags. Jūsu nieru darbība ir ievērojami samazinājusies. Jums ir lielāks komplikāciju risks, piemēram:

  • Sirds slimības un insults

  • Augsts asinsspiediens

  • Zems sarkano asins šūnu līmenis

  • Slikts uzturs

  • Vāji kauli

Papildus izmaiņām diētā, medikamentos un fiziskajā slodzē CK 4. stadijas ārstēšana parasti ietver nākamā posma, kas ir nieru mazspēja, plānošanu. Tas var ietvert nieru transplantācijas operāciju vai dialīzi, lai noņemtu atkritumus no asinīm. Pirms nieru mazspējas ir svarīgi sākt apsvērt savas iespējas. Jums būs nepieciešams laiks, lai sagatavotos šīm procedūrām.

5. posms

5. posms CKD nozīmē, ka Jums ir nieru mazspēja. Lielākā daļa nieru funkciju vairs nav pieejama. Nieru mazspēja var izraisīt vairākus simptomus, piemēram:

  • Elpošanas problēmas

  • Zilumi

  • Apjukums un grūtības koncentrēties

  • Caureja, slikta dūša vai vemšana

  • Galvassāpes

  • Pārmērīgs nogurums

  • Īpašas slāpes

  • Niezoša āda

  • Zems dzimumtieksme

  • Muskuļu krampji

  • Nejutīgums pirkstos vai kāju pirkstos

  • Ādas krāsa ir pelēcīga vai dzeltenbrūna

  • Pietūkušas pēdas vai potītes