Anonim

Katru gadu vairāk nekā 430 000 amerikāņu sieviešu tiek operētas, lai noņemtu dzemdi. Arvien vairāk šīs procedūras tiek veiktas ar palīdzīgu roku vai drīzāk ar palīdzīgu robotizētu roku.

Tagad tikai viena no desmit histerektomijām ir saistīta ar robotizētu operāciju. Lai arī ārsts turpina kontrolēt procedūru, viņš vai viņa tieši netur skalpeli. Tā vietā ķirurgs sēž pie pults un operē robota rokas, kurās ir operācijas veikšanai nepieciešamie instrumenti.

Tāpat kā jebkura cita veida operācijas, ar robotizētu histerektomiju ir gan ieguvumi, gan riski. Lūk, kāpēc jūs varētu apsvērt robotizētu histerektomiju - un kas jums jāzina, pirms dodaties uz operāciju zāli.

Jums būs mazāki griezumi.

Ķirurgi ir vairākas pamata iespējas, kad runa ir par histerektomiju. Atvērtās operācijas vai vēdera histerektomijas gadījumā ķirurgs veic lielu griezumu vēdera lejasdaļā. Citos gadījumos viņš vai viņa var veikt nelielu griezumu jūsu maksts un šādā veidā noņemt dzemdi.

Tradicionālākā, minimāli invazīvā ķirurģijā, ko sauc par laparoskopiju, ķirurgs veic vairākus mazus griezumus, nevis vienu lielāku. Pēc tam viņš vai viņa ievieto apgaismotu mēģeni, ko sauc par laparoskopu, kā arī mazus, plānus ķirurģiskus instrumentus.

Robotiskā ķirurģija ietver arī mazus griezumus, nevis lielus, tāpēc tā ir minimāli invazīva pieeja. Salīdzinot ar atvērto ķirurģiju, pēc laparoskopiskas vai robotiskas histerektomijas jūs zaudēsit mazāk asiņu, sajutīsit mazāk sāpju un ar mazākām rētām. Tomēr nav daudz pierādījumu, ka šie faktori ļoti atšķiras starp divām minimāli invazīvām pieejām.

Jūsu ķirurgs var pārvietoties dabiskāk.

Viens no negatīvajiem aspektiem ir laparoskopiskā ķirurģija: sīku instrumentu manevrēšana šaurā vēdera telpā var izrādīties sarežģīta. Turklāt ķirurģiskie instrumenti neliecas un var pārvietoties tikai noteiktos virzienos.

Robotiskā ķirurģija ļauj ķirurgiem pārvietot plaukstas locītavas tādā veidā, kas vairāk līdzinās atvērtai ķirurģijai. Mazāki, izveicīgāki instrumenti ļauj sasniegt lielāku kustības diapazonu. Turklāt robota tehnoloģija izlīdzina jebkādu nelielu drebēšanu ķirurga rokās, lai tie neradītu negadījumus vai ievainojumus.

Skats uzlabojas.

Parastā laparoskopiskā ķirurģijā ķirurgs video ekrānā aplūko plakanu attēlu. Bet robotizētās ķirurģijas sistēmas ir aprīkotas ar 3D kameru. Tas ķirurgam ļauj labāk uztvert dziļumu, kad viņš vai viņa pārvietojas ar ķirurģiskiem instrumentiem ķermeņa iekšienē.

Pateicoties gan ķirurģisko rīku uzlabotajai veiklībai, gan labākam redzes lokam, dažām sievietēm, kuras nebūtu kandidējušas uz regulāru laparoskopisko histerektomiju, var veikt robotu operāciju. Tas nozīmē, ka vairāk sieviešu, pat tās, kuru operācijas ir sarežģītas, var baudīt minimāli invazīvās pieejas priekšrocības.

Jums, iespējams, nevajadzēs palikt slimnīcā tik ilgi.

Laparoskopiskā ķirurģija parasti prasa mazāk dienu slimnīcā nekā vēdera histerektomija. Ir pierādījumi, ka robotizēta histerektomija varētu vēl vairāk saīsināt jūsu uzturēšanos. Saskaņā ar vienu pētījumu pacientiem, kuriem bija veikta robotizēta histerektomija, retāk bija nepieciešama uzturēšanās slimnīcā ilgāk par divām dienām, salīdzinot ar sievietēm, kurām veikta laparoskopiska histerektomija.

Komplikāciju risks ir aptuveni vienāds.

Tajā pašā apjomīgajā pētījumā, kas publicēts Amerikas Medicīnas asociācijas žurnālā (JAMA), tika atklāts, ka apmēram 5% sieviešu pēc minimāli invazīvas histerektomijas novēroja komplikācijas, piemēram, asiņošanu, infekciju vai asins recekļu veidošanos. Šis risks neatšķīrās starp robotizēto un citu laparoskopisko pieeju.

Viņi maksā vairāk.

Katra robotā ķirurģiskā sistēma slimnīcām izmaksā 1, 75 miljonus dolāru. Tad ir arī uzturēšanas un jauno vienreiz lietojamo instrumentu izmaksas. Katrai individuālai histerektomijai ar robotizētu palīdzību nāk ar straujāku cenu nekā tradicionālajai laparoskopiskajai ķirurģijai - par aptuveni 2200 USD vairāk, liecina JAMA analīze.

Pārrunājiet savas iespējas ar ārstu.

Pirms jums jāveic robotizēta histerektomija, pārliecinieties, ka ārsts ir izskaidrojis visas priekšrocības un riskus. Īpaši jautājiet par atšķirībām starp robotizēto ķirurģiju un citām metodēm. Visbiežāk jums būs izvēle, un jūs vēlaties saprast atšķirības.