Anonim

Eozinofīlais ezofagīts (EoE) ir hronisks barības vada iekaisums vai caurulēm līdzīga struktūra, kas ved no mutes uz kuņģi. Tā kā EoE ietekmē būtisku gremošanas sistēmas daļu, tas var padarīt ēšanu grūtu un neērti. Pašlaik eozinofīlais ezofagīts nav izārstējams, bet ārstēšana var mazināt simptomus.

Uzziniet vairāk par eozinofīlā ezofagīta ārstēšanu, ieskaitot izmaiņas uzturā, medikamentus, dabisko ārstēšanu un citas alternatīvas.

Zinātnieki ir atklājuši, ka eozinofīlais ezofagīts ir imūnsistēmas pārmērīga reakcija uz noteiktiem pārtikas produktiem. Izvairīšanās no pārtikas produktiem, kas izraisa EoE, var krasi uzlabot simptomus. Tomēr ir vajadzīgs laiks un eksperimenti, lai izdomātu, no kādiem pārtikas produktiem izvairīties, jo dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgas pārtikas jutības.

Eozinofīlā ezofagīta diētā ir trīs galvenās pieejas: mērķtiecīga eliminācijas diēta, 2–4 vai 6 pārtikas barība un elementa diēta.

Mērķtiecīgā eliminēšanas diētā skartajam indivīdam vispirms veic pārtikas alerģijas pārbaudi. Pēc tam indivīds no uztura izslēdz visus pārtikas produktus, kas, kā izrādījies alergēns.

Klīnikas ārsti zina, ka seši pārtikas produkti izraisa lielāko daļu pārtikas alerģiju (un EoE simptomus): piena produkti, olas, kvieši, soja, zemesrieksti / koku rieksti un zivis / gliemenes. Tradicionālajā 6 ēdienu izvadīšanas diētā skartais indivīds sešu nedēļu laikā no uztura noņem visus šos pārtikas produktus. Tad ārsts atkārtoti novērtē pacienta simptomus un barības vadu; cerams, ka būs vērojams uzlabojums. Nākamo nedēļu laikā katru ēdienu atkal ievada pa vienam, kamēr pacients tiek rūpīgi novērots, vai nav simptomu.

Cita pieeja ir sākt ar 2 pārtikas eliminācijas diētu, kas ierobežo pienu un kviešus (lipekli). Saskaņā ar Amerikas Alerģijas, astmas un imunoloģijas akadēmijas datiem līdz trim ceturtdaļām pacientu, kas uztur 6 pārtikas produktus, ir tikai viens vai divi pārtikas izraisītāji; biežākie ierosinātāji ir govs piens, kvieši un ola. Tātad, daži klīnikas ārsti iesaka sākt ar divu pārtikas produktu eliminācijas diētu. Ja simptomi neuzlabojas, pacienti izmēģina četrvērtīgu uzturu (papildus pienam un kviešiem izslēdz olu un pākšaugus, ieskaitot zemesriekstus). Ja nepieciešams, pacients var pāriet uz 6 pārtikas eliminācijas diētu.

Elementa diēta ietver visu olbaltumvielu izņemšanu no uztura. Olbaltumvielu ēšanas vietā pacients dzer tikai īpašu aminoskābju formulu. (Lai ievadītu recepti, var ievietot barošanas cauruli.) Parasti elementāru uzturu lieto tikai tad, ja pārtikas alerģijas pārbaude ir negatīva un pacients nav reaģējis uz ārstēšanu. Sešas nedēļas pēc elementāras diētas var dot barības vadam laiku dziedēt. Pēc tam pārtiku var atjaunot.

Recepšu zāles var atvieglot eozinofīlā ezofagīta simptomus. Parasti izrakstītās zāles ir:

  • Aktuālie steroīdi. Steroīdi samazina iekaisumu. Daudzi cilvēki ar EoE atrod atvieglojumu, izmantojot ieelpotus vai norītus steroīdu medikamentus. Aktuālie steroīdi var kontrolēt iekaisumu un var izraisīt EoE remisiju.
  • Skābes slāpētāji. Skābi nomācošas zāles, ieskaitot omeprazolu un lansoprazolu, var samazināt refluksu un palielināt komfortu.
  • Alerģijas zāles. Cilvēkiem ar EoE un diagnosticētām alerģijām, iespējams, būs jālieto ikdienas alerģijas zāles.

Līdz šim nav pierādīta alternatīva veselības ārstēšana, kas uzlabotu simptomus vai ilgtermiņa iznākumu cilvēkiem ar EoE. Tomēr dažiem cilvēkiem patīk lietot ārstniecības augus un tējas (ieskaitot lakrica, kumelītes un zefīrs), lai atvieglotu grēmas un refluksu. Ja jūs lietojat kādas augu izcelsmes vielas, noteikti informējiet par to savu veselības aprūpes sniedzēju, jo dažus recepšu medikamentus un ārstniecības augus nevajadzētu lietot vienlaikus.

Ja EoE ir izraisījis ievērojamu barības vada sašaurināšanos, ārsts var nākties to paplašināt vai palielināt. Šo procedūru var veikt endoskopijas laikā vai barības vada pārbaudē ar apgaismotu caurulīti; platība ir iepriekš numurēta.