Anonim

Kad tev jāiet, tev jāiet. Bet, ja jums ir jāiet bieži, un jums ir grūtības kontrolēt vēlmi, jums varētu būt hiperaktīvs urīnpūslis. Un, ja jūs to darāt, jūs esat viens no vismaz 33 miljoniem cilvēku ASV ar šo slimību, kas pazīstams arī kā OAB.

Parasti jūs varat kontrolēt vēlmi urinēt, savelkot noteiktus muskuļus jūsu urīnpūslī. Ar hiperaktīvu urīnpūsli urīnpūšļa muskuļi piespiedu kārtā saraujas, izraisot steidzamu sajūtu “jāiet, jāiet”, pat ja urīnpūslī tajā laikā ir ļoti maz urīna. Jūsu ķermenis saka, ka jūs nevarat gaidīt, kamēr tualete tiks atrasta ērtāk - jums jāiet TŪLĪT. Pēc spēcīgas vēlmes urinēt var noplūst vai pat aizraut urīna mirkļus. Jūs varat arī pamodīties vairākas reizes naktī, lai urinētu, atstājot izsīkumu nākamajā rītā.

Biežā vajadzība doties prom var būt nomākta, un tā var traucēt jūsu ikdienas dzīvei. Bet ir veidi, kā tikt galā. Pirmā pietura parasti ir uzvedības iejaukšanās, kas var ietvert iegurņa pamatnes muskuļu vingrinājumus, pazīstamus arī kā Kegela vingrinājumi, kas palīdz stiprināt muskuļus, kas var apturēt piespiedu kontrakcijas. Ārsts var ieteikt arī tādas stratēģijas kā ceļojuma plānošana uz tualeti, urīnpūšļa apmācība un noteiktā dienas laikā dzeramā šķidruma daudzuma noteikšana. Aptaukojušās sievietes var uzlabot OAB simptomus, zaudējot svaru, un visas sievietes var gūt labumu no izmaiņām uzturā, piemēram, samazinot alkoholisko, kofeīnu un gāzēto dzērienu skaitu.

Tomēr uzvedības iejaukšanās jums var nedarboties pietiekami labi. Ir pieejami arī dažādi medikamenti, kas palīdz atslābināt urīnpūsli un mazina hiperaktīvās urīnpūšļa simptomus. Daži ārsti pat mēģina ievadīt botulīna toksīnu (Botox) urīnpūšļa muskuļos. Tā kā palielināta prostata daudziem vīriešiem ir hiperaktīvās urīnpūšļa vaininieks, ārsti bieži mēģina izrakstīt zāles, lai atslābinātu muskuļus ap urīnpūsli un urīnizvadkanālu vai palēninātu prostatas augšanu.

Bet ir arī iespējams, ka zāļu kaitīgās blakusparādības, kas bieži ietver sausu muti, acu sausumu un aizcietējumus, ir pārāk kaitinošas. Ja jūs patiešām cīnās ar urīna nesaturēšanu, ārsts var vēlēties, lai jūs izmēģinātu citu ārstēšanas veidu.

Pessary

Sievietēm ar hiperaktīvu urīnpūsli var uzstādīt ierīci, ko sauc par pessary, nelielu gredzenu, kas izgatavots no silikona vai plastmasas. Vagīnā ievieto pessāru, lai noturētu urīnpūsli un neļautu urīnam izplūst. Ja pessārs ir pareizi uzstādīts, tam nevajadzētu būt neērti. Dažas sievietes ar stresa nesaturēšanu arī izvēlas nēsāt pessāru tādu darbību laikā, kurām ir tendence izraisīt noplūdi: padomājiet par lēkšanu un skriešanu. Šo ierīci dažreiz izmanto arī sievietēm, kuras cieš no iegurņa orgānu prolapss.

Pessary lietošanas blakusparādības ir minimālas. Varat pamanīt vairāk izdalījumu no maksts nekā parasti, un izdalījumiem var būt viegla smaka. Sievietēm pēc menopauzes var rasties pessara kairinājums, un, lai to mazinātu, var būt nepieciešams lietot estrogēna krēmu.

Urīnizvadkanāla aizklājošās ierīces

Vēl viena iespēja sievietēm, kuras urīna nesaturēšanas rezultātā piedzīvo nelaimes gadījumus, ir urīnizvadkanāla oklūzijas ierīce. Jūs ievietojat šīs vienreizējās lietošanas plānajam katetram līdzīgo mēģeni urīnizvadkanālā, nevis maksts. Tad jūs to piepūšat ar gaisu, lai saglabātu to vietā. Tas bloķē urīna plūsmu un neļauj tam izplūst. Kad ir laiks doties uz tualeti, jūs velciet pavedienu, lai noņemtu cauruli. Iespējama blakusparādība ir urīnceļu infekcija jeb UTI, kaut arī caurulei ir iespējams migrēt arī uz urīnpūsli.

Sakrālo nervu stimulācijas terapija

Sakrālo nervu stimulācijas terapija var ievērojami mazināt steidzamo sajūtu, ka ir nepieciešams bieži urinēt. Ārsts implantē nelielu neirotransmiteru tieši zem ādas, lai nosūtītu vieglus elektriskos impulsus, kas stimulē nervus, kas kontrolē jūsu urīnpūšļa muskuļus. Implantācija ir minimāli invazīva procedūra, kuru var veikt vietējā anestēzijā ambulatori. Saskaņā ar Klīvlendas klīniku akumulators būs jāmaina apmēram reizi trīs līdz piecos gados, taču parasti ārsts vienkārši ievieto pilnīgi jaunu neirotransmiteru.

Sakrālā nerva stimulācijas terapijas risks ir zems. Tajos ietilpst infekcija, kas saistīta ar ierīces ieviešanu, vai sāpes implanta vietā. Šīs problēmas var viegli un ātri atrisināt.

Perkutāna stilba kaula nerva stimulācija

Izmantojot šo nervu stimulēšanas metodi, nekas netiek implantēts neatgriezeniski. Būtībā ārsts ievieto adatas elektrodu aizmugurējā stilba kaula nervā pie potītes un pēc tam izmanto rokas ierīci, lai tam nosūtītu vieglus elektriskos impulsus. Jūsu nervs novirza impulsu uz nervu krustojumu, kas pazīstams kā sakrālais pinums, kas pārvalda daļu jūsu iegurņa un maina nepareizus nervu signālus, kas izraisa hiperaktīvu urīnpūsli. Viss process ilgst pusstundu vai mazāk, un jums var būt nepieciešams apmēram ducis sesiju. Blakusparādības ir minimālas; adatas ievietošanas vietā var rasties nelielas sāpes vai asiņošana.