Anonim

Koronārā angioplastika ir minimāli invazīva procedūra, lai paplašinātu vai atvērtu aizsprostotu vai sašaurinātu sirds artēriju. Angioplastika var uzlabot jūsu simptomus un samazināt sirdslēkmes risku koronāro artēriju slimības (CAD) dēļ.

CAD rodas, kad tauku nogulsnes, ko sauc par plāksni, aizsērē artērijas, kas piegādā asinis jūsu sirds muskulim. Jums var būt sāpes krūtīs (stenokardija) ar nelielu piepūli un apgrūtināta elpošana.

Angioplastika var būt ārkārtas ārstēšana sirdslēkmes laikā vai arī tā var būt plānota procedūra sirdslēkmes novēršanai. Šeit ir tēmas, kas jāuzaicina pie ārsta, lai palīdzētu jums saprast, kāpēc angioplastika var būt jums piemērota.

Kā jūs zināt, ka man nepieciešama koronārā angioplastika?

Angioplastika darbojas, lai palielinātu asins plūsmu caur artēriju, kas ir sašaurināta vai bloķēta no aterosklerozes. Ateroskleroze rodas, kad tauku artērijas aug un sacietē uz artēriju sienām. Tas attīstās daudzu gadu laikā. Ja to neārstē, plāksne var aizpildīt artēriju vai sadalīties, veidojot asins recekļus. Bloks var samazināt asins plūsmu sirdī un izraisīt sirdslēkmi.

Pazīmes, kas jums varētu būt nepieciešama angioplastika, ir šādas:

  • Jums ir CAD simptomi, piemēram, stenokardija (sāpes krūtīs) vai elpas trūkums.

  • Jums ir ievērojama tikai 1 vai 2 koronāro artēriju sašaurināšanās vai bloķēšana. Angioplastikas vietā ārsts var ieteikt sirds šuntēšanas operāciju (koronāro artēriju šuntēšanas operāciju).

  • Jums ir sirdslēkme.

Ārsts veiks vairākas pārbaudes, lai diagnosticētu jūsu stāvokli un noteiktu jums labāko ārstēšanas kursu:

  • EKG: Elektrokardiogramma reģistrē sirds elektrisko aktivitāti, lai redzētu, kā sirds pukst un vai ritms ir vienmērīgs vai patoloģisks. EKG var noteikt, vai jums ir sirds bojājumi koronāro artēriju slimības vai iepriekšēja sirdslēkmes dēļ. Dažos gadījumos tas var pateikt ārstam, ka jums pašlaik ir sirdslēkme.

  • Stresa tests: Stresa tests uzrauga jūsu sirdsdarbības ātrumu, kad vingrojat ar nekustīgu velosipēdu vai skrejceliņu. Ja jums ir slikta izturība pret tipisku jūsu vecuma cilvēku, iespējams, ka sirdī nesaņemsiet pietiekami daudz skābekļa saindētu asiņu. Tas ir koronāro artēriju slimības pazīme.

  • Koronārā angiogrāfija: šis tests ir minimāli invazīvs veids, kā aplūkot, kā asinis plūst caur jūsu sirds artērijām. Pārbaudē tiek izmantota krāsviela jūsu asinsritē un rentgena staros, lai sekotu asiņu plūsmai. Ārsts tajā laikā var veikt angioplastiku kā angiogrāfiju, ja viņi atrod blokādi.

Šo un citu testu rezultāti, ieskaitot asins analīzes un rentgena starus, palīdzēs ārstam izlemt, vai angioplastika ir laba ārstēšanas iespēja jums. Ārsts var ieteikt citu ārstēšanu, lai novērstu turpmāku aizsprostojumu, piemēram, zāļu lietošanu, lai samazinātu tauku daudzumu asinīs, un mainīt dzīvesveidu, piemēram, ēst mazāk treknu ēdienu un vairāk vingrot.

Angioplastijas veidi

Angioplastikas laikā ārstam ir dažas iespējas:

Atektomija ar speciālu instrumentu palīdzību nokasa vai urbj plāksni.

Balona angioplastika izpleš pavisam nelielu balonu, lai atvērtu artēriju.

Lāzera angioplastika iznīcina aplikumu ar karstumu un atver artēriju.

Ārsts var arī ievietot stentu jūsu artērijā, lai palīdzētu to atvērt pēc angioplastikas. Stents ir sietam līdzīga metāla caurule. Tas paliek vietā, lai artērija netiktu aizvērta. Daudzi stendi ir pārklāti ar zālēm, lai novērstu rētaudu veidošanos ap stentu, kas palīdz novērst artērijas atkal sašaurināšanos.

Ārsts apsver plāksnes atrašanās vietu, lielumu, formu un mīkstumu vai cietību, lai izlemtu, kādu procedūras veidu jums izmantot.

Pajautājiet savam ārstam, kāpēc viņš vai viņa domā, ka noteikta ārstēšana jums ir piemērota. Jautājiet par blakusparādībām, riskiem un to, cik ilgs laiks var būt nepieciešams, lai jūs atgūtu.

Ieguvumu un risku svēršana

Koronārā angioplastijas priekšrocības ir skaidras - tā var novērst un ārstēt sirdslēkmi un ilgstošu sirds mazspēju. Bet, tāpat kā visas procedūras, angioplastija ir saistīta ar riskiem un iespējamām komplikācijām. Angioplastijas komplikācijas nav izplatītas, bet var rasties procedūras laikā vai atveseļošanās laikā.

Angioplastikas riski un iespējamās komplikācijas ietver:

  • Nevēlamās reakcijas vai problēmas, kas saistītas ar sedāciju vai medikamentiem, piemēram, alerģiska reakcija vai elpošanas problēmas

  • Smaga asiņošana

  • Asins recekļi jūsu artērijās

  • Katetra vai balona bojājums artērijai

  • Sirdslēkme vai insults

  • Nieru traumas no kontrastvielas, īpaši, ja jums jau ir nieru darbības traucējumi

  • Artēriju sašaurināšanās vai aizsprostojuma atkārtošanās. Stenta ievietošana samazina tā iespējamību.

  • Pēkšņa kuģa oklūzija. Tā ir pilnīga artērijas aizsprostojums angioplastikas vietā. Pēkšņa asinsvadu oklūzija ir reta komplikācija, kas parasti rodas 24 stundu laikā pēc angioplastikas. Tam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.